I bambini attivi subiscono lesioni. Si stima che ogni anno più di 100.000 bambini e adolescenti canadesi subiscono una commozione cerebrale mentre partecipano alle normali attività infantili, come lo sport e il gioco.
La maggior parte dei bambini Ritorno a scuola E attività entro circa un mese dall'infortunio, ma a volte necessitano di cure specialistiche e riabilitazione per commozione cerebrale.
Il nostro recente studio, pubblicato nel , lo ha scoperto la psicoterapia può migliorare l'insonnia degli adolescenti dopo una commozione cerebrale e migliora anche il recupero complessivo post-commozione cerebrale.
Commozione cerebrale e sonno
Anche se la maggior parte dei giovani con commozione cerebrale si riprenderà entro circa un mese, Dal 20 al 30% presenterà sintomi che non si sono risolti.
Quelli con un recupero lento dalla commozione cerebrale hanno maggiori probabilità di visitare ripetutamente gli operatori sanitari, di perdere la scuola e, di conseguenza, di avere genitori che hanno bisogno di assentarsi dal lavoro. Trovare modi per migliorare il recupero è diventata una priorità assoluta.
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La ricerca lo dimostra l'insonnia è uno dei sintomi persistenti più comuni negli adolescenti con commozione cerebrale. L'insonnia è definita come difficoltà ad addormentarsi o a mantenere il sonno, limitazione del numero di ore di sonno o sensazione che il sonno non sia ristoratore.
In uno studio recente, abbiamo scoperto che un certo livello di insonnia era presente in due terzi degli adolescenti con recupero lento dalla commozione cerebrale. Un terzo soffriva di insonnia da moderata a grave.
Un’insonnia peggiore è stata anche collegata a sintomi post-commozione cerebrali peggiori (ad esempio mal di testa, problemi di equilibrio e vertigini), ansia e depressione peggiori, nonché maggiori problemi auto-riferiti di attenzione e memoria.
Psicoterapia per l'insonnia
Sfortunatamente, ci sono pochissimi trattamenti basati sull’evidenza per aiutare con l'insonnia dopo una commozione cerebrale, quindi i medici spesso forniscono suggerimenti che possono o meno funzionare.
La nostra sperimentazione terapeutica hanno scoperto che un tipo di psicoterapia – chiamata terapia cognitivo comportamentale per l’insonnia (o CBT-I) – fornisce la remissione dell’insonnia nell’80-90% degli adolescenti che impiegavano diversi mesi per riprendersi dalla lesione cerebrale. Ciò è paragonato ai tassi di remissione di solo il 9% per coloro che non hanno ricevuto il trattamento.
E i benefici di questa terapia andavano oltre il semplice miglioramento del sonno; c'è stato anche un miglioramento nel recupero complessivo della commozione cerebrale. Cioè, anche il loro livello di sintomi post-commozione cerebrale è diminuito nel tempo.
Gli orari del sonno sono importanti
Comunemente, dopo una commozione cerebrale, la routine del sonno viene temporaneamente interrotta. I bambini che sviluppano problemi di sonno a lungo termine spesso non ritornano alla normale routine del sonno. Invece di andare a letto e alzarsi ad un orario regolare, vanno a letto e si svegliano più tardi. Potrebbero anche dormire meno la notte e iniziare a compensare facendo più sonnellini.
Questo programma interrotto interferisce con la scuola e le attività regolari. Man mano che le attività iniziano a diminuire, diminuisce anche la motivazione ad andare a letto e svegliarsi a orari regolari.
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Uno dei consigli più importanti che diamo è quello di riprendere un programma di sonno regolare. Ciò significa in particolare stabilire e attenersi a un orario di sveglia regolare. Sebbene alzarsi ogni giorno alla stessa ora possa sembrare difficile all’inizio, riporta i bambini alle normali attività (come arrivare a scuola in orario) e aiuta a garantire che quando arriva l’ora di andare a dormire, siano effettivamente assonnati.
La sonnolenza (sensazione di poterti addormentare) aumenta con l'aumentare del tempo trascorso sveglio. Quindi, se ti alzi dal letto alle 7 del mattino, ci sono buone probabilità che tu voglia addormentarti entro le 22 o le 23. Ma se ti alzi a mezzogiorno, il bisogno di dormire di nuovo non si manifesterà se non molto più tardi. , diciamo alle 2 o alle 3 del mattino
Impostare un orario di sveglia regolare aiuta a garantire che quando i bambini si infilano nel letto di notte non rimangano lì con la mente in corsa.
Migliora il sonno, la commozione cerebrale può regredire
Il secondo consiglio più importante che diamo è quello di utilizzare il letto solo per dormire! Ciò significa che se un bambino non dorme, non dovrebbe stare a letto. Se hanno bisogno di riposare ma non hanno sonno, farlo sul divano va bene.
Infine, non dovrebbero esserci dispositivi elettronici nelle camere da letto, perché notoriamente disturbano il sonno, anche quando sono spenti! IL L'American Academy of Pediatrics raccomanda che le camere da letto siano zone libere dai media al 100%. e uno dei consigli più efficaci che abbiamo è quello di rimuovere tutti i dispositivi elettronici dalle camere da letto.
Ci sono tanti buoni libri E altre risorse disponibile per adolescenti e genitori che vogliono saperne di più sul trattamento dell'insonnia.
Il messaggio principale che vogliamo trasmettere è che l’insonnia correlata alle commozioni cerebrali è un problema curabile. E che migliorando il sonno, anche i sintomi della commozione cerebrale possono regredire.
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