Punti chiave:
- Gli individui che riferivano un'eccessiva sonnolenza diurna combinata con una latenza oggettiva nell'inizio del sonno di 30 minuti o più alla polisonnografia avevano più del triplo delle probabilità di ipertensione incidente.
- Lo studio ha seguito 786 partecipanti senza ipertensione per una media di 7,5 anni, utilizzando valutazioni del sonno di otto ore per misurare i disturbi oggettivi del sonno.
- I ricercatori suggeriscono che le valutazioni cliniche per la sonnolenza diurna dovrebbero estendersi oltre lo screening dell’apnea notturna per includere le difficoltà del sonno notturno e misurazioni oggettive del sonno.
Un nuovo studio del Penn State College of Medicine indica che un’eccessiva sonnolenza diurna è associata a probabilità più elevate di ipertensione sia prevalente che incidente e impiegare 30 minuti o più per addormentarsi aumenta ulteriormente tale rischio.
I risultati, presentati a SLEEP 2026, mostrano che gli individui che segnalavano un’eccessiva sonnolenza diurna avevano una probabilità più alta del 52% di ipertensione prevalente e una probabilità più alta del 74% di ipertensione incidente rispetto ai controlli normali. Quando l’eccessiva sonnolenza diurna è stata combinata con una latenza dell’inizio del sonno oggettivamente prolungata di 30 minuti o più alla polisonnografia, le probabilità di ipertensione prevalente sono più che raddoppiate e le probabilità di ipertensione incidente più che triplicate.
“Gli adulti con eccessiva sonnolenza diurna e una prolungata latenza nell'inizio del sonno sembravano rappresentare un sottogruppo distinto con un rischio cardiovascolare significativamente maggiore”, afferma l'autore principale Alexandros Vgontzas, MD, professore di psichiatria e direttore del Centro di ricerca e trattamento del sonno presso il Penn State College of Medicine, in un comunicato. “Né l’eccessiva sonnolenza diurna da sola, né la prolungata latenza del sonno da sole, hanno mostrato lo stesso aumento del rischio di ipertensione”.
Lo studio ha coinvolto 1.741 adulti della Penn State Adult Cohort al basale. Le analisi dell’ipertensione incidente hanno incluso 786 partecipanti senza ipertensione al basale che sono stati seguiti per una media di 7,5 anni. Tutti i partecipanti sono stati sottoposti a una valutazione del sonno di otto ore mediante polisonnografia.
L’eccessiva sonnolenza diurna è stata definita da sonnolenza diurna da moderata a grave auto-riferita o da attacchi di sonno irresistibili. Una latenza prolungata dell’inizio del sonno di 30 minuti o più è servita come indice oggettivo di disturbi del sonno e ipereccitazione. L’ipertensione è stata definita dalle soglie di pressione arteriosa o dal trattamento antipertensivo. I risultati sono stati aggiustati per sesso, età, indice di massa corporea, razza/etnia, fumo, consumo di caffeina, consumo di alcol, diabete, depressione, gravità dell’apnea notturna, tempo di sonno totale e tempo di veglia dopo l’inizio del sonno.
Vgontzas osserva che il riconoscimento di questo fenotipo combinato può avere implicazioni per la diagnosi clinica e la pianificazione del trattamento.
“Questi risultati suggeriscono che la valutazione dell'eccessiva sonnolenza diurna dovrebbe estendersi oltre lo screening solo per l'apnea notturna”, afferma Vgontzas, professore di psichiatria, in un comunicato. “La valutazione delle difficoltà del sonno notturno e le misurazioni oggettive del sonno, come la prolungata latenza dell’inizio del sonno, possono aiutare a identificare i pazienti con elevato rischio cardiovascolare e supportare approcci terapeutici più mirati”.
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