Riepilogo: Un nuovo studio presentato a SLEEP 2024 rileva che la desaturazione intermittente dell’ossigeno dovuta all’apnea ostruttiva notturna accelera significativamente la recidiva del cancro ai polmoni entro due anni. I principali fattori di rischio includono un indice di desaturazione dell'ossigeno del 4% su 15, il tempo trascorso al di sotto dell'89% di saturazione dell'ossigeno e singoli livelli minimi di ossigeno. Lo studio ha coinvolto 403 pazienti con un'età media di 74 anni, mostrando un tempo medio di recidiva di 19 mesi. I ricercatori stanno avviando ulteriori studi per comprendere meglio questa relazione ed esplorare l’impatto della terapia CPAP sugli esiti del cancro.
Punti chiave:
- Lo studio ha trovato un’associazione significativa tra la desaturazione intermittente dell’ossigeno e la recidiva accelerata del cancro ai polmoni entro due anni.
- Il tempo trascorso al di sotto dell’89% di saturazione di ossigeno e i singoli livelli minimi di ossigeno erano i principali indicatori di una recidiva accelerata del cancro.
- Sono in programma ulteriori studi con campioni di dimensioni più ampie e con l’impatto della terapia CPAP sugli esiti del cancro per esplorare ulteriormente questa relazione.
Un nuovo studio rileva che l'ipossiemia episodica e il carico ipossico correlato all'apnea ostruttiva notturna sono associati al rischio di recidiva accelerata del cancro ai polmoni.
I risultati, presentati all’incontro annuale SLEEP 2024, mostrano che un indice di desaturazione dell’ossigeno del 4% superiore a 15 e il tempo trascorso in eventi di desaturazione erano fattori di rischio per la ricomparsa del cancro in meno di due anni. Le misurazioni del carico ipossico, come il tempo trascorso al di sotto dell’89% di saturazione di ossigeno, il valore medio di saturazione di ossigeno inferiore all’89% e i livelli di ossigeno al nadir singolo, hanno mostrato un’associazione simile.
Dopo l’aggiustamento per potenziali fattori confondenti, la saturazione media di ossigeno inferiore all’89% e il singolo livello minimo di ossigeno sono rimasti fortemente correlati con la recidiva accelerata del cancro.
Associazione inaspettatamente forte
“Sospettavamo di trovare un’associazione positiva tra le misure di ipossiemia intermittente e la recidiva del cancro ai polmoni; tuttavia, non ci saremmo mai aspettati di vedere un segnale così forte”, afferma in un comunicato l’autore principale Fernando Figueroa Rodriguez, MD, ricercatore di medicina del sonno presso la Mayo Clinic nella divisione di terapia polmonare, terapia intensiva e medicina del sonno. “Questo ci ha colto di sorpresa; ma allo stesso tempo, questo ci mantiene incoraggiati e desiderosi di produrre più dati”.
Studio e ricerca futura
Lo studio ha coinvolto una revisione retrospettiva dei dati di 403 pazienti adulti da gennaio 2016 a settembre 2023. Avevano un'età media di 74 anni e il 52% erano donne. I pazienti avevano una storia di cancro polmonare non a piccole cellule e avevano ricevuto uno studio di ossimetria durante la notte entro tre anni prima di essere sottoposti a un trattamento curativo per il tumore maligno. Durante il periodo di studio, 68 pazienti (22%) hanno avuto una recidiva di cancro ai polmoni, con un periodo di tempo mediano di 19 mesi.
Figueroa Rodriguez osserva che è stato avviato un nuovo studio con una dimensione del campione maggiore per l'esecuzione di analisi aggiuntive per comprendere meglio questa relazione. Allo stesso modo, i ricercatori della Mayo Clinic stanno valutando l’impatto della terapia CPAP per l’apnea notturna sugli esiti del cancro.
“Al momento non abbiamo finalizzato questi prossimi passi; tuttavia, disponiamo di un team fantastico che lavora sui requisiti necessari per avere questi dati pronti presto”, afferma Figueroa Rodriguez in un comunicato.
