Riepilogo: Suvorexant, un farmaco per l'insonnia, previene la dipendenza da oppioidi nei topi quando somministrato con morfina, senza indurre il sonno e mantenendo un efficace sollievo dal dolore. Il farmaco blocca i recettori dell'ipocretina, che sono collegati all'umore e alla dipendenza. Lo studio mostra che suvorexant previene i cambiamenti nei neuroni dell'ipocretina, riduce l'infiammazione cerebrale indotta dagli oppioidi e diminuisce i comportamenti di dipendenza e i sintomi di astinenza. Sono necessarie ulteriori ricerche per determinare se questi risultati sono applicabili agli esseri umani.
Punti chiave:
- Efficace nella prevenzione della dipendenza: Il Suvorexant, solitamente utilizzato contro l'insonnia, previene gli effetti di dipendenza della morfina nei topi, mantenendo un efficace sollievo dal dolore senza indurre il sonno a basse dosi.
- Meccanismo di azione:Bloccando i recettori dell'ipocretina, il suvorexant previene i cambiamenti indotti dagli oppioidi nei neuroni dell'ipocretina, riduce l'infiammazione cerebrale e diminuisce i comportamenti di dipendenza e i sintomi di astinenza.
- Necessità di sperimentazioni umane: Sebbene siano stati osservati risultati promettenti nei topi, sono necessarie ulteriori ricerche e sperimentazioni cliniche per determinare se il suvorexant possa prevenire in modo analogo la dipendenza da oppioidi negli esseri umani.
Secondo una ricerca condotta dall'UCLA Health, un farmaco che cura l'insonnia, il suvorexant, previene gli effetti di dipendenza degli oppioidi a base di morfina nei topi, fornendo comunque un efficace sollievo dal dolore.
IL studiopubblicato sulla rivista , ha concluso che il suvorexant, che blocca i recettori cerebrali per un neurotrasmettitore chiamato ipocretina, previene la dipendenza da oppioidi.
A dosi elevate negli esseri umani, il suvorexant induce il sonno ed è usato per trattare l'insonnia. Ma il sonno non è stato indotto e l'attenzione comportamentale è stata mantenuta, a dosi molto più basse efficaci nel prevenire la dipendenza da oppioidi nei topi.
Comprendere il ruolo dell'ipocretina
L'ipocretina, detta anche orexina, è un peptide legato all'umore, con un rilascio di ipocretina negli esseri umani massimo durante le attività piacevoli e minimo durante il dolore o la tristezza. La perdita di neuroni dell'ipocretina è la causa della narcolessia, che si pensa sia una malattia autoimmune. Le persone con narcolessia e i topi resi narcolettici hanno una suscettibilità notevolmente ridotta alla dipendenza da oppiacei.
I ricercatori hanno scoperto che sia gli esseri umani dipendenti dall'eroina sia i topi dipendenti dalla morfina sviluppano un numero maggiore di neuroni che producono ipocretina. La morfina fa sì che i neuroni dell'ipocretina aumentino le loro connessioni anatomiche con le regioni cerebrali correlate al piacere.
L'ultimo studio sui topi ha scoperto che la somministrazione di oppioidi con suvorexant previene i cambiamenti indotti dagli oppioidi nei neuroni dell'ipocretina, impedisce ai neuroni dell'ipocretina di aumentare le loro connessioni con le regioni del cervello correlate alla ricompensa, riduce notevolmente l'infiammazione cerebrale indotta dagli oppioidi e previene i comportamenti di dipendenza, come la corsa nei topi che si aspettano di ricevere la loro dose giornaliera di morfina. Suvorexant somministrato con morfina riduce anche notevolmente i sintomi di astinenza da morfina, secondo lo studio.
Implicazioni per la salute pubblica
“Il tasso annuale di decessi per overdose di oppioidi negli Stati Uniti supera ora gli 80.000, più alto dei tassi annuali di decessi per incidenti automobilistici o con armi da fuoco”, afferma l'autore principale dello studio, Girolamo SiegelPhD, del Jane & Terry Semel Institute for Neuroscience and Human Behavior dell'UCLA Health, dell'UCLA Brain Research Institute e del Dipartimento per gli Affari dei Veterani degli Stati Uniti, in un comunicato. “Gli analgesici non oppioidi sono in grado di alleviare dolori relativamente lievi. Ma gravi ustioni, cancro, infiammazione articolare, anemia falciforme, danni alle ossa e molte altre condizioni dolorose spesso non possono essere trattate efficacemente con analgesici non oppioidi.
“Sono necessari ulteriori studi per determinare se i risultati di soppressione della dipendenza osservati nei topi a cui è stato somministrato suvorexant con morfina siano riscontrabili anche negli esseri umani, consentendo potenzialmente un trattamento più sicuro ed efficace del dolore senza il rischio di dipendenza e morte per overdose di oppioidi”.
Lo studio ha incluso 170 topi a cui è stata somministrata morfina per periodi di 14 giorni, cinque cervelli post-mortem di esseri umani con disturbo da uso di oppiacei e cinque cervelli umani di controllo. Sono necessarie sperimentazioni per determinare se il suvorexant sarà efficace nel sopprimere la dipendenza negli esseri umani che usano oppioidi per alleviare il dolore come lo è nei topi, afferma Siegel.
