Riepilogo:
Tirzepatide (Zepbound), un agonista del recettore GLP-1, è stato approvato dalla FDA per l'apnea ostruttiva del sonno (OSA) nelle persone con obesità, sollevando domande sul fatto che possa aiutare alcuni pazienti a ridurre o eliminare la necessità di CPAP. Mentre la perdita di peso dal farmaco può migliorare la funzione delle vie aeree nell'OSA correlato al peso, gli esperti avvertono che il CPAP non deve essere sospeso senza valutazione medica. Inoltre, il mantenimento della massa muscolare attraverso la dieta e l'esercizio fisico è essenziale, poiché l'interruzione della terapia GLP-1 porta spesso al rispetto del peso, il che potrebbe invertire miglioramenti nell'apnea notturna.
Takeaway chiave:
- Zepbound diventa per la prima volta i farmaci approvati per l'OSA nell'obesità -La FDA ha approvato il tirzepatide per l'apnea ostruttiva del sonno nelle persone con obesità, offrendo una nuova opzione di trattamento non climatene.
- La perdita di peso può ridurre la dipendenza da CPAP -Alcuni pazienti con OSA correlato al peso potrebbero non aver più bisogno di CPAP dopo una significativa perdita di peso, ma gli esperti sottolineano che i pazienti dovrebbero continuare a CPAP fino a quando un medico non conferma il miglioramento attraverso i test di follow-up.
- I cambiamenti nello stile di vita sono fondamentali per i risultati a lungo termine -Poiché il rispetto del peso è comune dopo aver interrotto i farmaci GLP-1, mantenendo una dieta sana, l'esercizio fisico e la massa muscolare è essenziale per miglioramenti duraturi nell'apnea notturna e nella salute generale.
Per i pazienti ostruttivi per l'apnea del sonno (OSA) che non si divertono a dormire con un CPAP, c'è possibile sollievo, grazie alla recente approvazione della Tirzepatide (Zepbound) da parte di Food and Drug Administration degli Stati Uniti per pazienti con OSA da moderato a grave e obesità.
Il farmaco è in genere prescritto per il diabete di tipo 2 ed è tra la classe di farmaci noti come agonisti del recettore GLP-1, il che significa che lavorano su ormoni che controllano l'appetito e i livelli di insulina e possono aiutare a promuovere la perdita di peso.
Sarah ZallIOMD, neurologo e vicepresidente e direttore medico dell'OSF Healthcare St. Joseph Medical Center e direttore medico di OSF Sleep, definisce l'approvazione uno sviluppo significativo e importante, sottolineando che ci sono stati pochi nuovi sviluppi per il trattamento dell'OSA e questo è il primo farmaco.
Zepbound potrebbe aiutare alcuni pazienti con OSA a smettere di usare CPAP?
Questo potrebbe lasciare che alcune persone abbandonino le loro macchine CPAP? Zallek dice che se la loro apnea notturna è causata dall'obesità, potenzialmente sì. “Quindi, se indossi CPAP e hai l'apnea notturna legata al peso, la perdita di peso è un'ottima idea. L'approvazione di Zepbound (Tirzepatide) è una nuova strada per noi per cercare il trattamento del sovrappeso o dell'obesità e per curare l'apnea notturna “, afferma in un comunicato.
Zallek afferma che per alcune persone con OSA legato al peso, perdere circa il 10% o più di peso corporeo complessivo può ridurre significativamente o eliminare il disturbo del sonno. Tuttavia, avverte che, con gli agonisti del GLP-1, è importante mantenere una dieta sana ed esercizio fisico perché il farmaco comporta un rischio significativo di perdita muscolare.
“È davvero importante per le persone che utilizzano GLP-1 per mantenere un'adeguata assunzione nutrizionale, in particolare con proteine di alta qualità, e mantenere l'esercizio fisico in modo da ottenere l'esercizio di resistenza muscolare e costruire e mantenere i muscoli”, afferma in un rilascio.
Il trattamento dell'apnea notturna con CPAP è ancora il gold standard. Zallek afferma che se il passaggio a Zepbound per affrontare l'OSA, un medico dovrebbe continuare a monitorare la perdita di peso e quindi testare di nuovo per vedere se le vie aeree di una persona si sono aperte.
“Continua a usare quel trattamento fino a perdere peso e sbarazzarti dell'apnea notturna. Non è tempo di fermare il CPAP e passare a Zepbound, per esempio. Per trattare l'apnea notturna, è tempo di continuare ciò che stai facendo, avvicinarsi alla perdita di peso e quindi vedere se l'apnea notturna si è risolta “, afferma in un comunicato.
I cambiamenti nello stile di vita sono fondamentali per il successo a lungo termine
Gli studi hanno dimostrato Che le persone che hanno perso peso con i farmaci GLP-1 tendono a riguadagnare il peso una volta che hanno smesso di assumere il farmaco. Questo perché GLP-1 imita gli ormoni naturali che regolano lo zucchero nel sangue, la lenta digestione e ti fanno sentire pieno. Quindi, Zallek sottolinea la necessità di cambiamenti nello stile di vita indipendentemente dall'approccio al trattamento dell'apnea notturna.
Zallek è certificato da bordo nella medicina dello stile di vita, il che significa che incorpora interventi di stile di vita terapeutico per trattare e invertire le condizioni croniche. Ciò include un modello alimentare a cibo intero, prevalente per la pianta, attività fisica, sonno riparativo, gestione dello stress, evitamento di sostanze rischiose e connessioni sociali positive.
È possibile che altri produttori di farmaci GLP-1 per Wegovy, Ozempic o Mounjaro cercheranno un'approvazione simile per l'uso come trattamento dell'OSA. Ma Zallek afferma che le persone devono anche parlare con il loro fornitore e valutare gli effetti collaterali con i benefici. Alcuni degli effetti collaterali dei GLP1 includono nausea, vomito, diarrea, svuotamento gastrico ritardato, basso livello di zucchero nel sangue, affaticamento e complicanze più gravi come la malattia da calcoli biliari e la pancreatite.
Come si suol dire negli annunci, “Chiedi al tuo medico se è giusto per te.”
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