Riepilogo: Il MemorialCare Miller Children's & Women's Hospital Long Beach ha completato le sue prime due procedure pediatriche Inspire per bambini con sindrome di Down e apnea notturna ostruttiva (OSA). Il dispositivo Inspire approvato dalla FDA offre un trattamento alternativo per i bambini che non tollerano la terapia CPAP o non traggono beneficio dalla chirurgia tradizionale. La procedura prevede l'impianto del dispositivo sotto la pelle, dove agisce stimolando delicatamente le vie aeree affinché rimangano aperte durante il sonno, migliorando potenzialmente la salute generale e la qualità della vita di questi pazienti.
Punti chiave:
- Nuova opzione di trattamento:Il MemorialCare Miller Children's & Women's Hospital Long Beach ha implementato il dispositivo Inspire per curare i bambini affetti da sindrome di Down e apnea notturna ostruttiva, offrendo un'alternativa alla terapia CPAP e alla chirurgia tradizionale.
- Funzionalità del dispositivo:Il dispositivo Inspire, impiantato sotto la pelle, aiuta a mantenere aperte le vie aeree durante il sonno attraverso una leggera stimolazione, rispondendo all'esigenza di un trattamento efficace dell'apnea notturna nei bambini con sindrome di Down.
- Risultati per i pazienti:I risultati suggeriscono che i bambini con sindrome di Down sottoposti al trattamento Inspire mostrano miglioramenti nella qualità del sonno, una riduzione della stanchezza e una maggiore prontezza.
Il MemorialCare Miller Children's & Women's Hospital Long Beach ha completato le sue prime due procedure pediatriche Inspire per bambini affetti da sindrome di Down e apnea notturna ostruttiva (OSA).
Inspire è un dispositivo per l'OSA approvato dalla Food and Drug Administration statunitense che può aiutare a trattare e prevenire l'apnea notturna nei bambini con sindrome di Down che non possono ricorrere alla terapia con pressione positiva continua delle vie aeree (CPAP) e che non sono curati efficacemente mediante adenotonsillectomia.
“Oltre il 60% dei bambini con sindrome di Down sono affetti da apnea notturna ostruttiva poiché tendono ad avere vie respiratorie più piccole, tono muscolare più basso e adenoidi, tonsille e lingue ingrossate che ostruiscono le vie aeree”, afferma Autore: Gary FeldmanMD, direttore medico del Pediatric Sleep Program presso lo Stramski Children's Developmental Center, il MemorialCare Miller Children's e il Women's Hospital Long Beach, in un comunicato. “Se non curata, l'apnea notturna ostruttiva avrà un impatto significativo sui bambini con sindrome di Down, spesso influenzando il loro linguaggio, comportamento e capacità di ottenere buoni risultati a scuola”.
Opzioni per i pazienti OSA con sindrome di Down
Poiché molti pazienti con sindrome di Down presentano tonsille e adenoidi ingrossate, l'intervento chirurgico per la rimozione di tonsille e adenoidi è il trattamento di prima linea tradizionale per aprire le vie aeree, ma gli studi hanno dimostrato che meno del 30% dei bambini con sindrome di Down trae beneficio dalla procedura.
Inoltre, la terapia CPAP è difficile per questa popolazione pediatrica perché i bambini con sindrome di Down hanno maggiori probabilità di avere difficoltà sensoriali, il che può rendere estremamente difficile l'uso di una maschera CPAP come soluzione a lungo termine.
“Il sistema Inspire viene impiantato sotto la pelle del collo e del torace durante una breve procedura chirurgica”, afferma Namrata VarmaDO, otorinolaringoiatra pediatrico presso il MemorialCare Miller Children's & Women's Hospital Long Beach, in un comunicato. “Inspire lavora all'interno del corpo con il naturale processo respiratorio del paziente, utilizzando una leggera stimolazione per aprire le vie aeree durante il sonno, consentendo all'ossigeno di fluire naturalmente. Il sistema è attivato da un piccolo telecomando portatile per accendere Inspire prima di andare a letto e spegnerlo quando ci si sveglia”.
Ispirazione per OSA
Durante il sonno, la lingua si rilassa. Per le persone con OSA, la lingua si rilassa in una posizione che blocca le vie aeree. L'impianto Inspire funziona rilevando quando il paziente prende fiato e poi muovendo delicatamente la lingua in avanti per mantenere aperte le vie aeree. Il dispositivo funziona automaticamente per tutta la notte e il livello di stimolazione può essere regolato tramite il telecomando portatile in base alle esigenze.
I tutori riferiscono che i loro figli con sindrome di Down soffrono di una minore stanchezza quotidiana e mostrano maggiore attenzione ed energia dopo l'uso costante di Inspire.
“Siamo così entusiasti di offrire questa terapia innovativa ai nostri pazienti pediatrici con sindrome di Down”, afferma Ayal WillnerMD, otorinolaringoiatra pediatrico presso il MemorialCare Miller Children's & Women's Hospital di Long Beach, in un comunicato. “La capacità di fornire un trattamento che migliori significativamente la qualità del sonno e la salute generale di questi bambini è incredibilmente gratificante”.
Criteri ed efficacia
I criteri per la popolazione pediatrica con sindrome di Down da prendere in considerazione per Inspire includono un'età pari o superiore a 13 anni, una diagnosi di OSA e l'incapacità di tollerare la CPAP o il suo fallimento.
La sicurezza e l'efficacia di Inspire sono state valutate durante Studio clinico STARI risultati della sperimentazione STAR a cinque anni mostrano che i pazienti che utilizzano Inspire sperimentano significative riduzioni negli eventi di apnea notturna e significativi miglioramenti nelle misure di qualità della vita. Ci sono state oltre 150 pubblicazioni peer-reviewed su Inspire che mostrano risultati coerenti con quelli osservati nella sperimentazione STAR.
