La salute del deputato nazionale Barnaby Joyce è di nuovo nelle notizie, questa volta con la diagnosi di un disturbo del sonno durante le riprese un documentario televisivo.
La diagnosi di insonnia e apnea notturna di Joyce è emersa durante le riprese La rivoluzione del sonno in Australia con il dottor Michael Mosley nel 2023. SBS ha confermato che l'episodio tre, in cui i miei colleghi della Flinders University rivelano i suoi disturbi del sonno, andrà in onda il 20 marzo.
Non ero coinvolto nel programma e non conosco Joyce assistenza sanitaria continuativa. Ma facevo parte del gruppo di ricerca che nel 2017 coniò il termine COMISA (comorbilità insonnia e apnea notturna), il nome ufficiale della diagnosi sullo schermo di Joyce. Da allora, ho condotto ricerche su questo comune disordine del sonno.
Ecco perché è così importante diagnosticarlo e trattarlo.
Qual è stata la diagnosi di Joyce?
Le persone possono essere diagnosticate separatamente insonnia O apnea del sonno.
L'insonnia comprende frequenti difficoltà ad addormentarsi all'inizio della notte o difficoltà a mantenere il sonno durante la notte. Questi possono provocare stanchezza diurna, riduzione dell’energia, difficoltà di concentrazione e cattivo umore. Nel corso del tempo, l’insonnia può iniziare ad avere un impatto sulla salute mentale e sulla qualità della vita.
L'apnea notturna (in particolare l'apnea ostruttiva del sonno) si verifica quando le persone sperimentano ripetute interruzioni o pause nella respirazione mentre dormono. Ciò riduce i livelli di ossigeno durante il sonno e puoi svegliarti più volte durante la notte. Le persone con apnea notturna possono essere consapevoli di russare forte, di respirare senza fiato quando si svegliano o di sentirsi esauste la mattina successiva. Tuttavia, non tutte le persone presentano questi sintomi e l’apnea notturna può non essere diagnosticata per anni.
Ma nel caso di Joyce, sia l'insonnia che l'apnea notturna si verificano contemporaneamente.
Da allora sapevamo che ciò sarebbe potuto accadere gli anni '70con prove crescenti Sopra decenni successivi. Da allora, ricercatori e medici del sonno di tutto il mondo hanno imparato di più su come farlo comune questo è, è conseguenze e come farlo al meglio trattalo.
Come fai a sapere se ce l'hai?
molte persone cercare aiuto per i loro problemi di sonno dovuti a stanchezza, stanchezza, sintomi fisici o cattivo umore durante il giorno.
Se pensi di soffrire di insonnia, un medico di famiglia o uno specialista del sonno potrà parlarti del tuo ritmo del sonno e potrebbe chiederti di completare brevi questionari sul tuo sonno e sui sintomi diurni. Potrebbe anche esserti chiesto di compilare un “diario del sonno” per una o due settimane. Questi consentiranno a un medico esperto di vedere se soffri di insonnia.
Se tu o il tuo medico di famiglia ritenete che potreste avere (o siete a rischio di avere) apnea notturna, potreste essere indirizzati a uno studio del sonno. Ciò normalmente comporta il sonno notturno in una clinica del sonno dove vengono monitorati i ritmi del sonno e la respirazione. In alternativa, potresti essere configurato con un dispositivo di registrazione per monitorare il tuo sonno a casa. Un professionista medico qualificato, come un medico del sonno e della respirazione, spesso farà la diagnosi.
Fino a 50% delle persone con apnea notturna riferiscono sintomi di insonnia. Di 30–40% delle persone che soffrono di insonnia soffrono anche di apnea notturna.
Quali sono le conseguenze?
L'insonnia e l'apnea notturna (individualmente) sono associate a una ridotta qualità del sonno, salute mentale e salute fisica.
È importante sottolineare che anche le persone che hanno entrambe le cose allo stesso modo tendono a farlo esperienza peggioramento del sonno, delle funzioni diurne, della salute mentale, della salute fisica e della qualità della vita, rispetto alle persone senza disturbi del sonno.
Ad esempio, sappiamo che avere entrambe le condizioni comporta un rischio aumentato delle malattie del cuore.
In tre studi, abbiamo scoperto che le persone che soffrono sia di insonnia che di apnea notturna hanno un rischio maggiore di circa il 50-70% di morire presto per qualsiasi causa, rispetto alle persone che non soffrono di nessuna delle due condizioni del sonno. Le persone con sola insonnia e sola apnea notturna non avevano un aumento del rischio di morte precoce.
Tuttavia, esistono trattamenti efficaci per ridurre queste conseguenze sulla salute.
Come viene trattato?
In generale, è meglio che le persone accedano a trattamenti basati sull’evidenza per entrambi i disturbi. Questi trattamenti variano a seconda del paziente e della gravità della sua condizione.
Ad esempio, indossare a Maschera CPAP durante il sonno migliora la respirazione durante il sonno e riduce molte delle conseguenze diurne dell'apnea ostruttiva notturna. Tuttavia, altri trattamenti efficaci possono essere raccomandati in base ai sintomi di ciascuna persona, come la gestione del peso, evitando di dormire sulla schiena, dispositivi orali (che assomiglia un po' a un paradenti) o un intervento chirurgico.
Il trattamento più efficace per l'insonnia è la terapia cognitivo comportamentale per l'insonnia, nota anche come CBTi. Da quattro a otto sessioni spesso portano a miglioramenti del sonno, delle funzioni diurne e della salute mentale che per molti vengono mantenuti anni. Questo può essere fornito da terapisti qualificati come psicologi, infermieri o medici di famiglia, nonché tramite in linea programmi.
L’anno scorso abbiamo raccolto prove da più di 1.000 persone con entrambe le condizioni. Abbiamo scoperto che CBTi è un trattamento efficace per l’insonnia nelle persone con apnea notturna trattata e non trattata.
Nuovi trattamenti e approcci
Noi E altre squadre a livello internazionale stanno sviluppando e testando nuovi modi di fornire CBTi.
Diversi gruppi stanno testando i dispositivi che stimolare i muscoli della lingua durante il sonno, per trattare l’apnea notturna nelle persone affette da entrambi i disturbi.
E stiamo ancora elaborando l'ordine migliore per consentire ai pazienti di accedere ai trattamenti e la migliore combinazione di trattamenti.
Il potere della televisione
La diagnosi pubblica di Joyce sia dell'insonnia che dell'apnea notturna aumenterà senza dubbio la consapevolezza di ciò che sospettiamo sia una condizione sottodiagnosticata.
In base alla diffusione dell'insonnia e dell'apnea notturna in Australia, stimiamo che Joyce sia una di queste 5–10% degli adulti australiani li ha entrambi allo stesso tempo.
The Conversation ha contattato il portavoce di Joyce per un commento ma non ha ricevuto risposta prima della scadenza.