Riepilogo: Uno studio condotto dall'Università di Bristol, pubblicato nel , ha rilevato discrepanze tra i registri delle cure primarie e i dati del questionario sui sintomi dell'insonnia. Tra il 29% dei partecipanti che hanno segnalato insonnia nel questionario della Biobanca del Regno Unito, solo il 10% aveva i sintomi documentati nelle cartelle cliniche del medico di famiglia. Lo studio fornisce approfondimenti sulle caratteristiche delle persone che soffrono di insonnia, rivelando fattori comuni come età, sesso e abitudini di vita. Sottolinea l’importanza delle cartelle cliniche dei medici di famiglia nell’identificazione dei casi nascosti e nel miglioramento della ricerca sanitaria correlata all’insonnia.
Punti chiave:
- Solo il 10% del 29% dei partecipanti che hanno segnalato sintomi di insonnia in un questionario avevano i propri sintomi documentati nelle cartelle cliniche del medico di famiglia, indicando una sottostima.
- Oltre un quarto dei partecipanti che avevano sintomi di insonnia registrati nella cartella clinica del medico di famiglia e una prescrizione di farmaci per l'insonnia non hanno riferito di avere sintomi di insonnia nel questionario della Biobanca del Regno Unito.
- Lo studio ha trovato somiglianze tra coloro che riportavano insonnia nei questionari e quelli documentati nei registri del medico di famiglia, tra cui l’essere più anziani, donne e avere una salute fisica e mentale peggiore.
I dati sull’assistenza primaria possono fornire informazioni uniche sulle condizioni di salute comuni, come ha dimostrato una nuova ricerca sulla prevalenza dei sintomi dell’insonnia in Inghilterra.
Lo studio condotto dall’Università di Bristol, pubblicato nel evidenzia inoltre l’importanza di migliorare l’accesso a questi dati per la futura ricerca sanitaria.
Uno studio esplora l'utilità dei documenti medici di base
Lo studio mirava a esplorare quanto siano utili i registri del medico di famiglia nel misurare quante persone manifestano sintomi di insonnia. I ricercatori hanno utilizzato i dati del Biobanca britannicaun database che contiene informazioni sulla salute, sulla genetica e sullo stile di vita di circa mezzo milione di partecipanti.
Il gruppo di ricerca ha confrontato direttamente la percentuale di partecipanti inglesi che riferivano sintomi di insonnia in un questionario completato al momento dell'iscrizione alla Biobanca del Regno Unito con i record del medico di famiglia collegati delle stesse persone.
Discrepanza tra i record del medico di base e i dati del questionario
Lo studio ha rilevato che il 29% del campione ha riferito di avere sintomi di insonnia. Di questi, solo il 10% aveva sintomi di insonnia documentati nella cartella clinica del medico di famiglia. In particolare, la ricerca ha anche rivelato che oltre un quarto delle persone che avevano avuto sintomi di insonnia annotati nella cartella clinica del loro medico di famiglia nel mese immediatamente prima di aver completato il questionario della Biobanca del Regno Unito e che avevano una prescrizione di farmaci per l'insonnia, non hanno riferito di avere sintomi di insonnia. nel questionario.
Ciò potrebbe essere dovuto allo stigma associato all’insonnia o al fatto che i farmaci ne riducono i sintomi. In ogni caso, ciò suggerisce che i dati del medico di famiglia possono svolgere un ruolo vitale nell’identificare le persone con insonnia che non vengono catturate dai dati del questionario.
Caratteristiche dei pazienti con insonnia identificati
I ricercatori hanno scoperto che molte delle caratteristiche delle persone che visitavano il loro medico di famiglia con sintomi di insonnia erano simili a quelle che riportavano sintomi di insonnia nel questionario. Questi includevano essere donne, essere anziane, avere una cattiva salute fisica e mentale, fumare, assumere un’elevata assunzione di caffeina e fare poco esercizio fisico.
Tuttavia, i casi di insonnia identificati nei dati del medico di famiglia avevano maggiori probabilità di riferire il russamento. Ciò potrebbe essere dovuto al fatto che l’insonnia e l’apnea ostruttiva notturna, di cui il russamento è un sintomo, spesso si manifestano insieme.
“I registri dei medici di base forniscono ricchi dati longitudinali sulle condizioni sanitarie comuni che non sono necessariamente raccolti da altre fonti di dati. L’utilizzo dei dati del medico di famiglia direttamente collegati alla biobanca del Regno Unito ci ha permesso di ottenere informazioni dettagliate sulle caratteristiche di coloro che soffrono di insonnia. Questi dati hanno un enorme potenziale per migliorare la nostra comprensione di numerose altre condizioni di salute trattate dai medici di base, tra cui depressione, diabete, ansia e artrite”, afferma Melanie de Langedottorando in epidemiologia finanziato dal Wellcome Trust presso la Bristol Medical School: Population Health Sciences e MRC Integrative Epidemiology Unit, e autore dello studio, in un comunicato.
Importanza dei dati medici di base per la ricerca e l'intervento
I risultati dello studio suggeriscono che, oltre a fornire una misura utile dell’impatto dell’insonnia sulle risorse del Servizio sanitario nazionale (NHS), i dati dei medici di base della Biobank del Regno Unito sono una preziosa fonte di informazioni per i ricercatori che desiderano esplorare i fattori di rischio per l’insonnia.
Ciò è particolarmente utile quando questi fattori di rischio sono scelte di stile di vita, come fumare o fare esercizio fisico, che potrebbero essere obiettivi di interventi per aiutare a prevenire o ridurre i sintomi dell’insonnia. Poiché l’insonnia stessa è stata collegata a una serie di altri problemi di salute, tra cui depressione, demenza e diabete, ciò potrebbe avere un impatto benefico sulla salute più ampia delle persone.
Ostacoli all'accesso ai dati GP completi
I dati GP attualmente collegati sono disponibili solo per meno della metà dei partecipanti alla Biobanca britannica. Ciò nonostante i partecipanti abbiano dato il consenso affinché UK Biobank acceda alle loro cartelle cliniche quando si sono iscritti oltre 15 anni fa.
Il rilascio dei dati è, attualmente, controllato dai singoli medici di base che potrebbero non avere il tempo per farlo o potrebbero essere preoccupati per le normative relative alla condivisione dei dati. Si spera che in futuro i dati del medico di famiglia di tutti i partecipanti possano diventare disponibili centralmente tramite NHS Digital. Secondo i ricercatori, ciò contribuirebbe ad accelerare la ricerca sull’ampia gamma di condizioni sanitarie comuni gestite nell’assistenza primaria.